活检感染：直肠拭子培养指导工作的抗菌治疗更有效

染病是活检后少见的肝硬化，且大多数染病是由鼻腔酵母种植造成的。在此之前的指南推荐术前施打汞本品或头孢菌素预防染病。然而耐热汞本品病原菌的存在，使得活检后染病再次肥胖率一直居高不下。

近日，美国华盛顿大学的Jessica等研究课题者样品了活检中都鼻腔拭子人才指导的暂时性杀灭放射治疗的作用，同时研究课题了鼻腔酵母中都汞本品抗药性的再次发生和产广谱β内酰胺酶酵母的情况，发现鼻腔拭子人才指导的类固醇放射治疗再次发生染病的可能性更高，鼻腔酵母汞本品抗药性再次肥胖率较高，该文章在在刊发在Urology杂志上。

该研究课题纳入了罗德岛州医院2013年2月到2014年2月长期487名行活检的病人。受试者中都有314名做了鼻腔拭子人才指导的暂时性杀灭放射治疗，其余病人未行鼻腔拭子人才，仅做了经验性的杀灭放射治疗。研究课题职员搜集了病人在活检后30星期的染病肝硬化等针灸资料，并对信息进行了统计分析。

近期两小组病人在抗原水平、Charlson肝硬化评分、种族等方面无显着差别。鼻腔拭子人才小组病人更可能做不足之处的庆大霉素放射治疗，经验病患小组主要使用环丙沙星、左氧汞沙星等药物。鼻腔拭子人才小组染病肝硬化再次肥胖率更高。多变量统计分析提醒染病再次发生的下降与人才指导的类固醇放射治疗联系紧密。

鼻腔拭子人才小组中都，40人的细菌经常出现汞本品抗药性（12.1%）。此外还有2名病人人才近期为产β内酰胺酶细菌生长（0.64%）。

上述结果提醒与经验病患小组相比，鼻腔拭子人才小组染病再次发生及肝硬化风险较高。虽然由于该研究课题检验效能的太少，使得这种差异并没有统计学普遍性，但经验病患小组肝硬化的总体越来越严重。鼻腔拭子人才小组的病人（尤其是人才显示汞本品抗药性的），从相应的放射治疗中都获益更高。

汞本品抗药性是前列活检术后染病再次发生和中都风的主要原因，这不得不让针灸医生重新审视在此之前常规的杀灭放射治疗。鼻腔拭子人才可以样品出汞本品抗药性再次发生，并通过药敏试验指导个人化的放射治疗，从而下降活检术后染病的再次发生。

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编辑： 汤井源